尋護理之根,琢奉獻之魂——談赴英培訓之感受

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快乐赛车是什么平台 www.vbubz.icu 2018年10月19-27日,在醫院各級領導支持與信任下,我院一行10人有幸參加由北京華通國康公益基金組織的“2018年第一期赴英國帝國理工學院護理學術交流項目”,能夠與來自全國各地15家醫院的57位護理部主任、護理學院教授、護士長及專科護士共同赴英國交流學習,讓我們感到無比的榮幸,懷揣期待和感激,開啟了為期七天的英國之旅。

在此期間,我們大部分時間在英帝國理工學院(Imperial College London)接授培訓,由帝國理工學院和倫敦國王學院(King's College London)的老師們培訓,授課內容有《Leadership in nursing (護理領導力)》 、《Developing a service for screening for coronary heart disease(為患有囊腫性纖維化的成年人發展全國性的服務)》、《Improving heart failure services for people in London(改善心臟衰竭服務在倫敦)》、《Quality in heahthcare ;lessons from the UK(醫療衛生質量:英國經驗)》、《Introduction to the Florence Nightingale Fzculty of Nursing,Midwifery and Palliative Care and to the programme(弗洛倫斯.南丁格爾愛助產護理科和舒緩/姑息護理簡介)》、《Advanced practice Respiratory assessment(高級實踐體驗:呼吸評估)》、《Community simulation and the role of simulation in advancing community nursing education (社區模擬和模擬在社區護理教育中的作用)》。培訓期間參訪了英帝國理工學院的數據科學研究所(Data Science Institute)、皇家護理學院(Royal College of nursing)、倫敦南岸大學(London South Bank University)、圣托馬斯醫院(StThomas'Hospital )及南丁格爾博物館(Florence NIGHTINGALE MUSEUM)??緯貪才歐淺=舸帳滌?,老師授課非常精彩,充滿激情讓我們大開眼界,耳目一新。

回顧和審視過去幾天的英國訪學交流,我們現將所學所感提煉整理,幾點感悟記錄于此,向基金會、醫院領導進行匯報,也期待與護理同道們分享和共勉。

一、嚴謹治學,以人為本

Dr Mary Raieigh的《Advanced practice Respiratory assessment(高級實踐體驗:呼吸系統評估)》這節課給我們留下了深刻的印象,Dr Mary用兩節課的時間詼諧幽默又充滿激情的為我們講解如何從視觸叩聽四個方面做好呼吸系統的護理評估,每個體征反映什么問題,展現出一名護士要具備的扎實的專科知識。然后親自示范如何實施評估,評估手法非常細致、全面及嫻熟。示范后,就是我們學員分組練習,老師一組一組的指導示范,直至學員學會為止。讓我們深深感受到英國護理同行們嚴謹治學的專業態度。

在示范操作環節,處處體現人文關懷。評估過程,動作輕柔,有條不紊,一步一步的進行,與“患者”溝通交流,如何配合,詢問她的感受。特別注重病人的個體差異和特性需求,對非語言行為及肢體語言的運用也是嫻熟有度、融會貫通。她的每一個眼神,表情,姿態和接觸等行為方式,都讓“患者”感受到無微不至的關懷。整個過程充分體現尊重患者的隱私權、知情同意權及病人的感受。處處體現對病人的關愛,從患者的需求出發,而不是為了完成一項檢查和教學。

這種人文關懷在護理教學過程中就充分體現出來,而不是在臨床工作時再慢慢培養。在學生教育期間,各種情景模擬、小組討論、教學示范等教學過程中,就有意識的灌輸學生要尊重病人人格,?;じ鋈艘餃?,病人都是一個獨立存在的個體,擁有各自的特性。一切臨床活動都將緊緊圍繞病人的個體特征而定,自然治療計劃也將充分體現個性化和人性化。

二、教學模式多樣化,教學用具專業化。

Brendan Garry的《Community simulation and the role of simulation in advancing community nursing education (社區模擬和模擬教學在社區護理教育中的作用)》,這節課讓我們了解了英國是如何開展社區護理的,讓我們對教學用的虛擬眼鏡大開眼界,對情景模擬有了更深層次的認識。

英國社區照顧多由專業機構提供,政府對管理人員、關鍵工作人員、照顧員等各類人員的任職資格和職責都有規定。地區護士,也是社區護士,負責社區出診,由初級衛生保健信托(primary care trusts,PCTs) 聘用。社區護士只有在臨床工作一定年限后,才能申請到社區工作,級別一般需要6級以上。在全科團隊中,社區護士作為重要的成員一起滿足病人的需求。英國社區服務對象有:出院需隨訪的患者;老年、體弱和行走困難或視力問題等情況不能來診所就診的患者;獨居者,腫瘤患者;不能行走需要上門測血糖,擺放藥片或自己無法注射胰島素的患者;甚至還有行走不便需要護士上門點眼藥水的患者等等。社區護士要利用溝通技巧使患者完全理解病情診斷,并對處理方法滿意,在患者接受壞消息時給予支持。注意對不同理解能力、不同文化背景和不同傾向性的人采取不同的溝通方式,預見溝通中可能出現的障礙并有預案以提高溝通效果,目的是利用溝通技巧來支持患者堅持治療或采用健康的生活方式。這是一名社區護士都要具備的能力和素養。

那么如何對社區護士進行培訓教育呢?課程安排非常詳盡,除了相關的專科知識是必需具備的以外,還要培訓家庭環境教學、溝通技巧等等,就連上門社區服務時,發生意外如何求救,如何停車方便逃離現場等都有教育。

課堂上Brendan Garry為我們展示了他們的教學工具­---虛擬現實眼鏡,在為社區護士培訓家庭環境教學時,就會使用這款3D眼鏡,如身臨其境般看到老人家中的臥室、客廳、廚房、衛生間等,通過虛擬現實眼鏡教學具有傳統的教學模式所不具備的優勢,比如可以增強代入感,獲取更為真切的感官體驗等。虛擬現實眼鏡的使用,目的是讓學生們了解老人家中的環境,從而激發學生思考,去發現存在哪些不安全因素?可能的原因等,然后想辦法去幫助老人改善生活環境,以積極的心態治療和生活,最終改善老人的生活質量。

Brendan Garry還為我們現場展示了情境教學,也讓我們感觸頗深,我們的情境教學中的角色扮演人員一般都是工作人員,對情境投入不夠深入,容易忽略患者的真實感受或者說表演不夠到位,不能很好引導學生對疾病的認識或應急處理。在英國,她們采用專業演員來扮演患者,是長期的合作關系,在此次培訓課程中的演員在課堂上扮演了老年癡呆的患者,演員的表演入本三分,能引導學生進入場景,讓學生感受到了有身臨其境的真實性,演員還會對培訓者為他提供的護理或處理的效果進行點評,培訓效果甚佳。

三、追尋南丁格爾足跡,踐行南丁格爾誓言

踏上英國訪學之旅,心中有種莫名的激動,因為我們有機會參觀了南丁格爾曾工作過的圣托馬斯醫(StThomas'Hospital )及南丁格爾博物館(Florence NIGHTINGALE MUSEUM)。

作為英國歷史上最著名的女性,南丁格爾博物館用來記載南丁格爾不平凡的一生。在克里米亞戰爭中,南丁格爾細心照顧傷員,即使是現在,人們還親切地稱她為“提燈女神”,因為它常常在深夜探訪照顧受傷和生病的戰士,在她的努力下,英軍醫院的狀況開始大為改善,傷兵死亡率由原來的50%,下降為2%……在這場血腥沖突結束后,她在圣托馬斯醫院設立了南丁格爾護士訓練學校。現在,圣托馬斯醫院正是南丁格爾博物館所在地。博物館收藏了她生平留下的許多東西,包括許多她的著作,如醫療界第一本統計學著作。博物館里還存檔著63封南丁格爾給記者的信件及其他有關于她的文章報道等等。

因為南丁格爾的創造性工作,南丁格爾的名字至今與護理聯系在一起。由于她對開創護理事業做出了超人的貢獻,她被稱為19世紀除維多利亞女王以外英國最偉大的女性。為紀念她,英國十元紙幣上印有她的頭像;為紀念她,1912年,人們將她的誕辰日定為國際護士節。

南丁格爾的一生給我們很多的啟示,她的勇氣,她堅定的信念,她對病人的關懷,她豐富的實踐經驗和學識,仿佛都在告訴我們如何成為一名出色的護士:首先要熱愛護理,然后用專業的知識、過硬的操作和關愛的心理來護理病人,最后要以不斷發現問題、創新和堅定的信念來更好地為護理事業的發展貢獻力量。

四、文化傳承,教育為先

學習之余,我們也走進英國文化,感受英倫風情,給我們印象最深的是英國的文化傳承、教育為先的理念。英國重視教育事業,大學種類繁多,擁有世界一流的大學如牛津大學和劍橋大學,其科學研究和技術進步有著悠久歷史,在諸多領域取得舉世矚目的成績,如牛頓發明萬有引力,瓦特發明蒸汽機,法拉第發明實用電。英國的前三大支柱產業是教育、金融、商業,其中教育目前已從以前的第三位躍居第一位。在參觀牛津大學城時,給我留下深刻印象是

以下這段話:WHY STUDY? The more I study , The more I know. The more I know, The more I forget. The more I forget, The less I know. So why study?內容簡潔明了,通俗易懂,內含具有深遠意義,使我明白人為什么要終生學習,也印證了我國古訓,人活到老學到老。

五、感恩之心

感恩有這次英國訪學交流,時間雖短,但讓我們能夠有機會走出國門,與國內外的頂尖的護理專家交流學習,取長補短,開拓視野,提升自己的學習能力。在這里我們要衷心的感謝醫院各級領導,對護理工作的高度重視和大力支持,給我們這次學習的機會;感謝基金會各位領導及臺前幕后工作人員,為全國各大醫院護理管理者搭建這樣寶貴的機會和平臺;感謝此次出行的楊輝政委、李映蘭團長及其他各位組長的付出,才能讓我們這支大隊伍井然有序、順順利利的完成這次訪學交流;感謝我們科室兄弟姐妹的支持,讓我們安心出去學習,沒有后顧之憂;感謝家人的理解和支持;感恩所有……

       筆拙紙短,滿滿的收獲道不盡,而表達感激的最好方式,就是學有所獲,并將所學應用到臨床護理、科研、教學等工作中去,在自己的崗位上,發光發熱,為醫院建設、為護理事業發展,添磚加瓦。

錄入:護理部 編輯:xc
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